拉黑色的大便可能由饮食因素、铁剂补充、消化道出血、上消化道溃疡等原因引起，需结合具体情况进行医学评估。
食用动物血制品、黑芝麻或含深色色素的食物可能导致大便颜色变黑，停止相关饮食后症状可自行消失，无须特殊治疗。
服用硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等补铁药物会使大便呈柏油样，属于正常药物反应，建议咨询医生是否需要调整用药方案。
可能与食管静脉曲张、胃黏膜损伤有关，常伴有呕血、心悸等症状，需使用奥美拉唑、凝血酶原复合物等药物进行止血治疗。
胃溃疡或十二指肠溃疡出血时，血红蛋白经肠道分解形成硫化铁导致黑便，表现为腹痛、贫血，需采用雷贝拉唑、铝碳酸镁等药物治疗。
出现持续黑便伴随头晕、乏力时，应及时进行胃肠镜检查，日常避免饮酒及刺激性食物，保持规律饮食作息。
