乳腺结节多数情况属于良性病变,是否严重需结合结节性质、大小及生长速度综合判断,主要影响因素有结节病理类型、影像学分级、伴随症状、家族病史。
乳腺结节可分为乳腺增生、纤维腺瘤等良性病变,少数为恶性肿瘤。良性结节通常无须特殊治疗,定期随访即可;恶性结节需手术切除配合放化疗。
BI-RADS分级1-3类多为良性,4类以上需穿刺活检明确性质。分级越高恶性概率越大,3类以下建议6-12个月复查超声。
结节伴有乳头溢血、皮肤橘皮样改变时提示恶性可能。无痛性肿块增长迅速需警惕,乳房胀痛多与激素波动相关。
直系亲属有乳腺癌史者风险增加2-3倍。建议高危人群每年进行乳腺钼靶联合超声检查。
发现乳腺结节应避免焦虑,及时就医完善检查。日常减少高脂饮食,规律作息有助于激素平衡,建议选择无钢圈文胸减少局部压迫。