便血可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、结直肠癌等原因引起,需根据具体病因采取针对性治疗。
痔疮是直肠末端静脉丛曲张形成的团块,排便时摩擦导致出血,血液呈鲜红色且附着于粪便表面。可通过温水坐浴缓解症状,使用痔疮栓剂如复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮栓、普济痔疮栓等药物。
肛裂是肛管皮肤全层裂开形成的溃疡,排便时撕裂伤引发出血伴剧痛。建议增加膳食纤维摄入保持大便通畅,使用硝酸甘油软膏、地奥司明片、利多卡因凝胶等药物促进愈合。
结直肠息肉可能与遗传因素或长期炎症刺激有关,表现为无痛性间歇出血。通常需肠镜下切除治疗,术后需定期复查防止复发。
结直肠癌多与腺瘤性息肉恶变相关,便血呈暗红色并伴有排便习惯改变。确诊后需根据分期选择手术切除、化疗或靶向治疗等综合治疗方案。
反复便血患者应记录出血特征,避免辛辣刺激饮食,及时进行肠镜等检查明确诊断。