肝硬化主要表现为肝功能减退和门静脉高压,常见症状包括乏力、腹胀、黄疸、蜘蛛痣、腹水等。病情进展可能伴随食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病等严重并发症。
早期肝硬化可能仅有轻度乏力、食欲减退等非特异性症状,体检可发现肝掌或蜘蛛痣,肝功能检查显示转氨酶轻度升高。
随着病情发展会出现明显腹胀、下肢水肿,超声检查可见脾肿大和门静脉增宽,可能出现轻度黄疸和凝血功能异常。
典型表现为腹水、食管胃底静脉曲张,实验室检查显示白蛋白降低、胆红素升高,部分患者出现肝性脑病前驱症状如性格改变。
严重腹水导致呼吸困难,反复上消化道出血,肝性脑病加重出现昏迷,可能并发肝肾综合征或自发性腹膜炎。
肝硬化患者需严格戒酒,限制钠盐摄入,定期监测肝功能,出现呕血或意识改变应立即就医。