生殖器疱疹的晚期症状包括皮肤溃疡长期不愈、神经痛、排尿困难及反复感染。症状发展按早期水疱→溃疡形成→神经损害→继发感染的顺序进展。
疱疹破溃后形成深部溃疡,边缘不规则,可能持续数周不愈合。需保持创面清洁干燥,可遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦凝胶等抗病毒药物。
病毒侵犯骶神经根导致会阴部持续性灼痛或刺痛。加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经调节药物可缓解症状,严重时需神经阻滞治疗。
溃疡累及尿道或神经损伤引发尿潴留。需导尿处理,配合盐酸坦索罗辛缓释胶囊等α受体阻滞剂改善排尿功能。
溃疡面易继发细菌感染出现脓性分泌物。需联合莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,严重时口服头孢克肟分散片。
晚期患者应避免搔抓皮损,穿着宽松棉质内衣,出现发热或溃疡扩散需立即就医。