患有子宫内膜息肉这需不需要进行手术

Question

患有子宫内膜息肉这需不需要进行手术

Answer 1

多数情况下直径小于10毫米的子宫内膜息肉无须手术，主要通过药物保守治疗和定期复查。是否手术需综合考虑息肉大小、症状严重程度、生育需求等因素。

1、观察随访

无症状且息肉直径小于10毫米者可暂不手术，每3-6个月复查超声监测变化，期间可服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节激素水平。

2、药物治疗

伴有异常子宫出血时，可采用左炔诺孕酮宫内缓释系统或口服短效避孕药，如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片，控制息肉进展。

3、宫腔镜切除

息肉直径超过15毫米、引起不孕或反复出血时，建议行宫腔镜下息肉电切术，该手术创伤小且能保留子宫完整性。

4、根治性手术

绝经后女性息肉快速增大或病理提示不典型增生时，需考虑子宫切除术，术后需定期检测激素水平预防复发。

日常避免高雌激素食物摄入，保持规律作息，术后3个月内禁止盆浴和性生活，出现异常阴道排液或发热需及时复诊。