急性肾炎是什么原因引起的

Question

急性肾炎是什么原因引起的

Answer 1

急性肾炎可能由链球菌感染、病毒感染、自身免疫性疾病、药物或毒物刺激等原因引起，可通过抗感染治疗、免疫调节、对症支持等方式干预。

1. 链球菌感染

A组β溶血性链球菌感染是最常见诱因，多继发于咽炎或皮肤感染，表现为血尿、蛋白尿及眼睑水肿。治疗需使用青霉素类抗生素，如阿莫西林、氨苄西林，配合利尿剂呋塞米缓解水肿。

2. 病毒感染

乙型肝炎病毒或EB病毒等感染可能导致免疫复合物沉积，引发肾小球炎症，伴随发热和少尿。建议使用抗病毒药物恩替卡韦，联合糖皮质激素泼尼松控制免疫反应。

3. 自身免疫疾病

系统性红斑狼疮等疾病可诱发狼疮性肾炎，出现关节痛及蝶形红斑。需采用免疫抑制剂环磷酰胺联合羟氯喹治疗，同时监测抗核抗体指标。

4. 药物刺激

非甾体抗炎药或抗生素等药物可能损伤肾小球滤过膜，导致血肌酐升高。应立即停用致病药物，必要时进行血液净化治疗。

急性期需限制钠盐摄入，每日饮水量控制在1000-1500毫升，恢复期逐步增加优质蛋白摄入如鱼肉蛋奶，定期复查尿常规和肾功能指标。