脑垂体囊肿导致的甲减遗传概率较低，多数为后天获得性疾病。遗传因素、垂体发育异常、自身免疫损伤、放射性治疗是主要影响因素。
家族性垂体瘤综合征可能通过常染色体显性遗传，建议有家族史者进行基因检测。治疗以定期监测激素水平和手术切除为主，药物可选用左甲状腺素钠、甲状腺片、碘塞罗宁。
胚胎期垂体发育不良可能导致先天性甲减，表现为生长迟滞和智力障碍。需终身补充甲状腺激素，常用药物包括左甲状腺素钠、甲状腺粉、利塞膦酸钠。
桥本甲状腺炎等疾病可能继发垂体功能减退，伴随乏力与畏寒症状。治疗需免疫调节联合激素替代，药物如泼尼松、左甲状腺素钠、硒酵母。
头颈部放疗可能损伤垂体功能，导致继发性甲减。需定期评估垂体-甲状腺轴功能，替代治疗药物选用左甲状腺素钠、碘塞罗宁、甲状腺球蛋白。
育龄期患者建议孕前完成内分泌评估，孕期每三个月复查甲状腺功能，新生儿需进行足跟血筛查。
