血压120/87毫米汞柱属于正常高值范围，是否需要服药需结合个体风险因素评估，主要影响因素有年龄、基础疾病、靶器官损害、心血管风险分层。
中青年人群血压处于临界值时优先建议生活方式干预，如限盐、减重、规律运动等，暂无须药物控制。
合并糖尿病或慢性肾病者，血压超过130/80毫米汞柱即需启动药物治疗，可选用氨氯地平、厄贝沙坦等降压药。
已出现左心室肥厚、微量白蛋白尿等靶器官损害时，即使血压未达高血压诊断标准也建议药物干预。
心血管高危人群（如吸烟、血脂异常）需更严格血压管理，可遵医嘱使用缬沙坦等ARB类药物预防并发症。
建议定期监测血压并记录波动情况，就诊时携带完整监测数据供医生评估是否需要调整治疗方案。
