脑出血后肢体不便可通过康复训练、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。脑出血后肢体功能障碍通常由运动中枢损伤、神经传导受阻、肌肉萎缩、关节挛缩等原因引起。
早期介入康复训练有助于神经功能重塑,包括被动关节活动、平衡训练、步态训练等,需在康复师指导下循序渐进进行。
经颅磁刺激、功能性电刺激等可促进神经修复,结合热疗、水疗等物理因子治疗能缓解肌肉痉挛和疼痛症状。
可遵医嘱使用神经节苷脂、胞磷胆碱钠改善脑代谢,巴氯芬缓解肌张力增高,需注意药物可能引起嗜睡等不良反应。
对于严重痉挛性瘫痪可考虑选择性脊神经后根切断术,颅骨缺损者需行颅骨修补术,手术适应证需神经外科评估。
脑出血后需坚持长期康复,家属应协助患者进行日常活动训练,饮食注意补充优质蛋白和维生素,预防跌倒等二次伤害。