急性脑梗死是脑组织因血液供应中断导致的缺血性坏死，常见类型包括短暂性脑缺血发作、动脉粥样硬化性脑梗死、心源性脑栓塞及腔隙性脑梗死，严重时可继发脑水肿或出血转化。
1、病因机制动脉粥样硬化斑块破裂导致血栓形成是主要病因，高血压、糖尿病等基础疾病会加速血管病变进程。典型症状包括突发偏瘫、言语障碍，需紧急静脉溶栓治疗。
2、临床表现发病后迅速出现神经功能缺损，如单侧肢体无力、面瘫或意识障碍。症状严重程度与梗死部位相关，后循环梗死可能伴随眩晕、吞咽困难等脑干症状。
3、诊断方法头部CT可早期排除脑出血，MRI弥散加权成像能确诊缺血病灶。血管评估需进行颈动脉超声、MRA或DSA检查，同时需完善心电图和凝血功能检测。
4、治疗原则发病4.5小时内可行阿替普酶静脉溶栓，超过时间窗需抗血小板治疗。严重病例考虑血管内取栓术，恢复期需联合康复训练改善神经功能。
发病后需立即拨打急救电话，日常控制三高指标，戒烟限酒并保持低盐低脂饮食，遵医嘱长期服用阿司匹林和他汀类药物预防复发。
