刷牙时牙龈出血可能由牙龈炎、牙周炎、维生素C缺乏、血液系统疾病等原因引起，可通过口腔清洁、抗炎治疗、营养补充、血液检查等方式干预。
牙菌斑堆积刺激牙龈导致炎症，表现为牙龈红肿、触碰易出血。需加强巴氏刷牙法清洁，配合复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、过氧化氢溶液等药物控制炎症。
牙龈炎未治疗发展成牙周袋感染，伴随牙齿松动、口臭。需进行龈下刮治，使用甲硝唑片、米诺环素软膏、头孢克洛分散片等药物控制感染。
长期蔬菜水果摄入不足导致毛细血管脆性增加，可能伴有皮肤瘀斑。建议增加西蓝花、鲜枣、猕猴桃等富含维生素C食物，必要时补充维生素C片剂。
白血病或血小板减少症等可能以牙龈出血为首发症状，常伴随乏力、发热。需完善血常规和凝血功能检查，确诊后针对原发病治疗。
建议使用软毛牙刷并定期更换，避免横向用力刷牙，每年进行口腔检查和洁牙，长期出血需及时排查系统性疾病。
