服用甲硝唑可能出现胃肠道不适、头痛、口腔金属味、过敏反应等不良反应，通常与药物代谢、个体差异、剂量相关性和药物相互作用等因素有关。
甲硝唑可能刺激胃肠黏膜，引发恶心呕吐或腹泻。建议餐后服药减轻症状，严重时可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊或奥美拉唑肠溶胶囊。
药物透过血脑屏障可能导致头晕头痛，长期大剂量使用可能引发周围神经炎。出现症状时应停药并咨询医生，可考虑使用甲钴胺片、维生素B1片或对乙酰氨基酚片缓解。
甲硝唑代谢产物影响味蕾功能，产生持续性金属味。该反应多为暂时性，停药后自行消失，必要时可用葡萄糖酸锌口服溶液、复合维生素B片或西咪替丁片辅助改善。
少数患者可能出现皮疹或瘙痒等过敏表现，严重者可发生过敏性休克。需立即停药并就医，医生可能开具氯雷他定片、地塞米松注射液或肾上腺素注射液进行急救。
用药期间应戒酒并避免含酒精食品，出现严重不良反应及时就医，定期监测血常规与神经系统功能。
