代谢性酸中毒可能由糖尿病酮症酸中毒、肾功能不全、严重腹泻、乳酸酸中毒等原因引起，需根据病因采取针对性治疗。
胰岛素缺乏导致脂肪分解产生酮体堆积，表现为呼吸深快、恶心呕吐，需静脉补液并使用胰岛素治疗，药物可选常规胰岛素、门冬胰岛素、甘精胰岛素。
肾脏排酸功能障碍致使酸性物质潴留，常伴水肿和少尿，需透析或服用碳酸氢钠纠正，药物可用碳酸氢钠片、枸橼酸钾、复方α-酮酸片。
消化液大量丢失引起碳酸氢根减少，伴随脱水症状，需口服补液盐补充电解质，药物推荐口服补液盐Ⅲ、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊。
组织缺氧导致无氧代谢产生乳酸堆积，多见于休克或药物中毒，需吸氧及静脉输注碳酸氢钠，药物包括碳酸氢钠注射液、甲钴胺、硫辛酸。
日常需监测血糖和肾功能，避免过量饮酒及使用双胍类药物，出现意识模糊或呼吸异常应立即就医。
