代谢性酸中毒可能由糖尿病酮症酸中毒、肾功能不全、乳酸酸中毒、腹泻等原因引起,需根据病因采取补液、纠酸、透析等治疗。
胰岛素缺乏导致脂肪分解产生酮体堆积,表现为呼吸深快、恶心呕吐。需静脉补液并注射胰岛素,药物包括胰岛素注射液、碳酸氢钠注射液、氯化钾注射液。
肾脏排酸功能障碍使酸性物质潴留,伴随少尿、水肿。需限制蛋白摄入并进行透析治疗,药物可用碳酸氢钠片、呋塞米片、重组人促红细胞生成素。
组织缺氧导致无氧代谢产生乳酸堆积,常见于休克或药物中毒。需吸氧及病因治疗,药物包括碳酸氢钠注射液、甲钴胺注射液、左卡尼汀注射液。
肠道丢失大量碱性肠液引发酸中毒,伴有脱水、电解质紊乱。需口服补液盐纠正水电解质失衡,药物可用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、口服补液盐。
日常需监测血糖、肾功能等指标,避免过量饮酒及使用肾毒性药物,出现意识模糊等严重症状应立即就医。