胃有糜烂灶多数情况不严重,可能由浅表性胃炎、药物刺激、幽门螺杆菌感染、应激性损伤等因素引起。
1、浅表性胃炎胃黏膜轻度炎症导致糜烂灶,通常表现为上腹隐痛、反酸。可通过抑酸药奥美拉唑、胃黏膜保护剂铝碳酸镁、促动力药多潘立酮治疗。
2、药物刺激长期服用非甾体抗炎药或激素类药物可能损伤胃黏膜。需停用致病药物并配合雷贝拉唑、硫糖铝混悬凝胶、替普瑞酮修复黏膜。
3、幽门螺杆菌感染该细菌感染与糜烂灶进展相关,常伴口臭、餐后腹胀。需采用四联疗法根除,含克拉霉素、阿莫西林、枸橼酸铋钾、埃索美拉唑。
4、应激性损伤严重创伤或精神应激可能导致急性胃黏膜病变。需控制原发疾病并静脉使用泮托拉唑、生长抑素、凝血酶冻干粉止血修复。
日常需避免辛辣刺激饮食,规律进食并戒烟酒,若出现呕血黑便或持续腹痛需立即就医。