血管炎的症状主要包括皮肤紫癜、关节疼痛、发热乏力以及器官功能损害，按病程发展可分为早期表现、进展期和终末期。
早期常见下肢对称性紫红色皮疹，按压不褪色，可能与免疫复合物沉积导致毛细血管炎有关，需警惕过敏性紫癜或IgA血管炎。
进展期可出现膝关节等大关节肿痛，类风湿因子阴性，提示结节性多动脉炎等系统性血管炎可能，需结合抗中性粒细胞胞浆抗体检测。
持续低热伴体重下降属于全身炎症反应，巨细胞动脉炎患者可能出现颞部头痛，需检测血沉和C反应蛋白。
终末期可累及肾脏（血尿）、肺部（咯血）或神经（麻木），显微镜下多血管炎常伴快速进展性肾小球肾炎，需紧急免疫抑制治疗。
出现不明原因紫癜或多系统症状时应尽早就诊风湿免疫科，急性期需限制活动，避免进食海鲜等易致敏食物。
