肾结石早期症状可能包括腰部隐痛、排尿异常、血尿及尿频尿急,是否需要治疗需根据结石大小和症状严重程度决定。
早期肾结石可能引起单侧腰部钝痛或酸胀感,活动后加重,可通过增加饮水量促进小结石排出,疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、布洛芬缓释胶囊或山莨菪碱片缓解。
排尿时可能出现尿流中断或尿线变细,与结石移动刺激尿路有关,建议每日饮水超过2000毫升,必要时使用坦索罗辛、多沙唑嗪或托特罗定等药物松弛输尿管。
结石摩擦尿路黏膜可能导致镜下或肉眼血尿,通常伴随排尿刺痛,需进行泌尿系超声检查,可配合使用枸橼酸氢钾钠颗粒、别嘌呤醇或碳酸氢钠调节尿液酸碱度。
下段输尿管结石易刺激膀胱产生尿意,但尿量较少,需与尿路感染鉴别,结石小于6毫米时可尝试排石治疗,大于6毫米需考虑体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
出现上述症状建议及时进行泌尿系CT或超声检查,日常保持低盐低嘌呤饮食,避免菠菜、动物内脏等高草酸高嘌呤食物,适当进行跳跃运动帮助结石排出。