类风湿性关节炎多数情况下属于慢性进展性疾病，严重程度因人而异，主要与关节破坏程度、系统受累情况、治疗及时性、合并症等因素有关。
早期表现为关节滑膜炎和肿胀，若未规范治疗可能进展为软骨侵蚀和骨破坏，需通过甲氨蝶呤、来氟米特、艾拉莫德等抗风湿药物控制炎症。
约40％患者会出现关节外损害，如肺间质纤维化、心包炎等，需联合糖皮质激素和生物制剂如托珠单抗、阿达木单抗治疗。
诊断后3-6个月是黄金治疗窗，早期使用改善病情抗风湿药可显著延缓关节畸形，延误治疗可能导致不可逆残疾。
合并心血管疾病或骨质疏松会加重预后不良，需定期监测骨密度和心功能，必要时进行抗骨质疏松治疗。
建议患者坚持规范用药并配合关节功能锻炼，日常注意防寒保暖，避免高嘌呤饮食，定期复查炎症指标和关节影像学评估。
