较大的肛周脓肿可通过切开引流、抗生素治疗、坐浴护理、手术治疗等方式处理。肛周脓肿通常由肛腺感染、免疫力低下、肛周外伤、克罗恩病等原因引起。
脓肿直径超过3厘米需及时切开排脓,操作前需局部麻醉,术后每日换药防止创面感染。
伴有全身感染症状时需使用头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等药物,可能与细菌混合感染有关,常伴随发热和局部红肿热痛。
每日两次温水坐浴可促进脓液排出,水温维持在40℃左右,每次持续15分钟。
复杂性脓肿或反复发作者需行肛瘘根治术,可能与肛窦隐窝持续感染有关,表现为肛门持续渗液和硬结形成。
治疗期间需保持肛门清洁干燥,避免久坐久站,饮食宜选择高膳食纤维食物预防便秘刺激。