产后泌乳一般出现在分娩后2-3天,实际时间受到婴儿吸吮频率、产妇营养状况、激素水平变化、分娩方式等多种因素的影响。
频繁哺乳刺激可促进催乳素分泌,建议产后1小时内开始肌肤接触并尝试哺乳,每日哺乳8-12次有助于建立泌乳反射。
产妇需保证每日优质蛋白摄入量超过80克,适量增加核桃、鲫鱼汤等食物,避免高脂饮食影响乳腺管通畅。
胎盘娩出后孕酮水平下降,催乳素持续升高,剖宫产产妇因手术应激可能出现激素波动延迟,需加强乳房按摩护理。
自然分娩产妇通常较剖宫产更早泌乳,手术创伤可能暂时抑制催乳素释放,但72小时内多数产妇均可分泌初乳。
建议采用环形按摩配合热敷促进乳腺管开放,哺乳前后饮用温开水,若72小时后仍无泌乳需排查乳腺发育异常或垂体功能障碍。