扩张型心肌病可能由遗传因素、病毒感染、长期酗酒、自身免疫性疾病等原因引起,可通过药物控制、心脏再同步治疗、植入式心脏复律除颤器、心脏移植等方式干预。
部分患者存在家族遗传史,可能与肌节蛋白基因突变有关,表现为心室扩大和收缩功能减退。建议定期心脏超声筛查,避免剧烈运动。
柯萨奇病毒等感染可导致心肌炎后心肌重构,常见心悸和气促症状。急性期需卧床休息,慢性期使用血管紧张素转换酶抑制剂延缓病程。
乙醇代谢产物直接损伤心肌细胞,通常伴随肝功能异常。须严格戒酒并补充维生素B1,严重者可短期使用利尿剂减轻心脏负荷。
系统性红斑狼疮等疾病引发心肌免疫损伤,多合并心包积液。需控制原发病活动,配合β受体阻滞剂改善心功能。
患者应限制钠盐摄入,每日监测体重变化,避免呼吸道感染诱发心衰加重,出现呼吸困难或下肢水肿需立即就医。