地中海贫血症是一种遗传性溶血性贫血,主要包括轻型α地中海贫血、重型α地中海贫血、轻型β地中海贫血和重型β地中海贫血四种类型。
由α珠蛋白基因缺失或突变导致,多数无症状或仅轻度贫血,通常无须治疗,建议定期监测血常规。
胎儿期发病导致血红蛋白Bart's水肿胎,常引发死胎或新生儿死亡,需通过产前基因诊断预防。
β珠蛋白链合成不足引起轻度贫血,可能出现疲劳症状,一般无须输血治疗,需避免感染诱发溶血。
婴幼儿期出现严重贫血、肝脾肿大及发育迟缓,需终身规律输血和祛铁治疗,造血干细胞移植可根治。
地中海贫血患者应避免含铁过高食物,均衡补充叶酸,育龄夫妇建议进行基因筛查以降低遗传风险。