咬肌肥大通常可以通过咬肌切除手术改善，但需严格评估适应症。主要考虑因素有咬肌肥大程度、咬合功能、手术风险及个人需求。
手术适用于咬肌明显突出且保守治疗无效者，需通过影像学检查确认肌肉肥大而非骨性因素导致的面部宽大。
术前需评估咀嚼功能，避免术后出现咬合力下降或颞下颌关节紊乱，必要时需配合正畸治疗调整咬合关系。
常见术式包括部分咬肌切除术和肉毒素辅助缩小术，术中需保留足够肌肉维持基本功能，避免损伤面神经分支。
术后需加压包扎减少血肿风险，早期进行张口训练预防瘢痕粘连，完全恢复需3-6个月。
建议术前咨询颌面外科医生进行全面评估，术后注意软食护理并定期复查，避免过度咀嚼硬物影响恢复效果。
