高血压引起心脏肥大怎么治疗

Question

高血压引起心脏肥大怎么治疗

Answer 1

高血压引起心脏肥大可通过生活方式干预、降压药物治疗、心脏保护药物、手术治疗等方式治疗。心脏肥大通常由长期血压控制不佳、心脏负荷过重、心肌细胞重构、遗传因素等原因引起。

1、生活方式干预

减少钠盐摄入有助于降低血压，每日食盐量控制在5克以下。规律有氧运动如快走、游泳可改善心脏功能，每周至少150分钟中等强度运动。戒烟限酒能减轻血管内皮损伤。

2、降压药物治疗

血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利可减轻心脏后负荷，钙通道阻滞剂如氨氯地平能扩张外周血管，利尿剂如氢氯噻嗪可减少血容量。需在医生指导下选择合适降压方案。

3、心脏保护药物

β受体阻滞剂如美托洛尔可降低心肌耗氧量，血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦能抑制心肌纤维化。这些药物需配合血压监测，定期评估心脏结构和功能变化。

4、手术治疗

对于合并严重瓣膜病变者可考虑瓣膜修复或置换术，终末期心衰患者可能需要心脏移植。手术适应证需经心内科和心外科医生共同评估决定。

建议定期监测血压和心脏超声，保持低盐低脂饮食，避免剧烈运动，出现胸闷气促等症状应及时就医复查。