咯血与呕血可通过出血来源、血液性状、伴随症状、基础疾病四个方面鉴别。
1、出血来源
咯血来源于呼吸道，常见于支气管扩张、肺结核等疾病；呕血来源于消化道，多与胃溃疡、食管静脉曲张有关。
2、血液性状
咯血呈鲜红色泡沫状，常混有痰液；呕血多为暗红或咖啡色，可能含有食物残渣。
3、伴随症状
咯血多伴随咳嗽、胸闷等呼吸道症状；呕血常伴有上腹痛、恶心等消化道不适。
4、基础疾病
咯血患者多有肺部疾病史；呕血患者常见消化系统病史，部分有肝病背景。
出现不明原因出血应及时就医，完善胸部CT、胃镜等检查明确诊断，避免自行用药延误病情。
