混合痔最严重的症状包括嵌顿痔坏死、大出血、剧烈疼痛和肛门失禁，通常由痔核脱出后无法回纳或血栓形成导致。
痔核脱出肛门后无法回纳，导致血液循环受阻，可能引发组织坏死。表现为肛门剧烈疼痛、局部发黑，需紧急手术切除坏死组织，药物可选用地奥司明片、迈之灵片配合复方角菜酸酯栓缓解症状。
痔静脉丛持续破裂可能引发喷射状出血，导致贫血甚至休克。伴随头晕乏力，需通过硬化剂注射或吻合器痔上黏膜环切术治疗，急性期可使用云南白药胶囊、致康胶囊等止血药物。
血栓性外痔或感染时可出现刀割样疼痛，影响坐卧行走。与局部炎症介质释放有关，可采用布洛芬缓释胶囊镇痛，配合高锰酸钾坐浴和普济痔疮栓局部症状。
长期痔核脱垂可能损伤肛门括约肌，导致排便控制障碍。需通过肛门功能锻炼改善，严重者需行括约肌修复术，药物可辅助使用补中益气丸增强盆底肌力。
出现上述症状需立即就医，日常避免久坐久站，增加膳食纤维摄入保持大便通畅，便后可用温水清洁肛门减少刺激。
