解大便出血可通过调整饮食、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式改善。该症状通常由痔疮、肛裂、肠息肉、结直肠癌等疾病引起。
增加膳食纤维摄入有助于软化粪便,推荐食用西蓝花、燕麦等食物,避免辛辣刺激饮食,每日饮水量建议超过1500毫升。
痔疮或肛裂引起的出血可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓等外用药,配合口服地奥司明片改善静脉回流。肠炎患者需使用美沙拉嗪肠溶片控制炎症。
肠息肉导致的出血需通过结肠镜下电切术或EMR术切除,术中可能伴随轻微腹胀,术后需禁食6小时观察有无迟发出血。
进展期结直肠癌需行根治性切除术,术前需完善CT评估分期。痔疮反复出血者可考虑吻合器痔上黏膜环切术。
出现血便建议记录出血频率和颜色变化,避免久坐久站,保持肛周清洁干燥,症状持续3天以上或伴随消瘦需及时消化科就诊。