孩子烧伤后是否需植皮取决于烧伤深度和面积,浅二度以下小面积烧伤通常无须植皮,深二度以上或关节功能区域烧伤可能需手术干预。
1. 烧伤深度评估浅二度烧伤仅伤及真皮浅层,表现为红肿水疱,可通过清创包扎和生长因子凝胶促进愈合;深二度及以上烧伤损伤真皮深层或皮下组织,创面苍白无痛感,需手术清创后植皮修复。
2. 创面面积判断体表面积小于5%的局部烧伤可通过敷料换药处理,超过10%的大面积烧伤或面部、手足关节处烧伤,植皮可减少瘢痕挛缩风险,家长需及时带孩子到烧伤专科评估。
3. 感染风险控制暴露创面易继发金黄色葡萄球菌感染,表现为渗液浑浊或发热,需使用银离子敷料覆盖;若已出现坏死组织,需手术削痂后移植自体皮片,家长需每日观察创面变化。
4. 功能恢复考量关节部位深度烧伤可能影响活动功能,早期植皮可预防挛缩畸形,术后需配合弹力压迫治疗,家长应协助孩子进行康复训练避免关节僵硬。
烧伤后立即用流动冷水冲洗15分钟,避免涂抹偏方,保持创面清洁干燥,定期复查评估愈合情况,营养补充优质蛋白和维生素C促进组织修复。