盆腔积液可能由排卵期生理性渗出、盆腔炎性疾病、子宫内膜异位症、肿瘤等因素引起,积液性质与病因直接相关。
女性排卵期卵泡液积聚或月经逆流可能导致少量积液,通常无须治疗,1-2个月经周期后可自行吸收,建议定期复查超声观察变化。
输卵管炎、子宫内膜炎等感染性疾病会导致炎性渗出,可能与不洁性生活、术后感染等因素有关,常伴有下腹痛、发热症状。可遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素治疗。
异位内膜组织周期性出血形成巧克力样积液,可能与经血逆流、免疫异常有关,典型表现为进行性痛经。可采用地诺孕素、戈舍瑞林等药物抑制内膜生长,严重者需腹腔镜手术。
卵巢癌、输卵管癌等可能导致血性腹水,通常与基因突变、家族史相关,可能触及盆腔包块。需通过肿瘤标志物检测、病理活检明确诊断,治疗包括肿瘤细胞减灭术联合化疗。
发现盆腔积液应完善妇科检查、超声等评估,避免剧烈运动加重渗出,急性腹痛或积液量快速增加需立即就医。