胆淤症是什么引起的

Question

胆淤症是什么引起的

Answer 1

胆汁淤积症可能由妊娠期激素变化、药物副作用、胆道梗阻、自身免疫性肝病等原因引起，可通过护肝治疗、药物调整、内镜手术等方式干预。

1. 妊娠因素

妊娠期雌激素水平升高导致胆汁酸代谢异常，多见于孕中晚期，表现为皮肤瘙痒和黄疸。建议定期监测肝功能，必要时使用熊去氧胆酸改善胆汁排泄。

2. 药物影响

避孕药、抗生素等药物可能干扰胆汁分泌，通常伴有恶心和尿色加深。需及时停用可疑药物，可选用腺苷蛋氨酸或苯巴比妥促进胆汁流动。

3. 胆道阻塞

胆管结石或肿瘤压迫可能导致胆汁排出受阻，伴随陶土样便和腹痛。需通过ERCP取石或支架置入解除梗阻，严重时需胆肠吻合术。

4. 自身免疫病

原发性胆汁性胆管炎等疾病会破坏胆管上皮细胞，常见碱性磷酸酶升高。需长期服用奥贝胆酸，合并使用维生素D预防骨质疏松。

患者应避免高脂饮食，定期复查肝功能超声，出现持续皮肤瘙痒或巩膜黄染需及时消化科就诊。