心肌炎多数情况下可以治愈,具体预后与病情严重程度、治疗时机、基础疾病、并发症等因素有关。
1、病情程度
轻度心肌炎经充分休息和营养支持后多可自愈,中重度需药物干预,暴发性心肌炎需紧急生命支持。
2、治疗时机
发病72小时内接受抗病毒治疗可显著改善预后,延误治疗可能导致心肌纤维化等不可逆损伤。
3、基础疾病
合并糖尿病、免疫缺陷者恢复较慢,需同时控制原发病,儿童及青壮年预后优于老年人。
4、并发症管理
合并心力衰竭者需长期使用血管紧张素转换酶抑制剂,心律失常者可能需植入起搏器。
恢复期应避免剧烈运动,保持低盐饮食,定期复查心电图和心脏超声,出现胸闷气促需及时复诊。