降压药副作用较小的主要有氨氯地平、缬沙坦、美托洛尔、氢氯噻嗪等，需在医生指导下根据个体情况选择。
氨氯地平属于钙通道阻滞剂，常见副作用为踝部水肿和面部潮红，但发生率较低，适用于合并冠心病的高血压患者。
缬沙坦为血管紧张素II受体拮抗剂，可能引起血钾升高，但咳嗽等不良反应显著少于普利类药物，适合长期服用。
美托洛尔是选择性β受体阻滞剂，可能导致心率过缓和乏力，但对支气管收缩作用较弱，适合心率快的高血压患者。
氢氯噻嗪作为噻嗪类利尿剂，可能引起低钾血症，但小剂量使用时副作用较轻，常与其他降压药联用增强疗效。
选择降压药需综合考虑血压水平、靶器官损害和合并症，定期监测血压变化和药物不良反应，保持低盐和规律运动有助于血压控制。
