子宫内膜异位症可能由经血逆流、免疫异常、遗传因素、医源性种植等原因引起,可通过药物抑制、手术切除、激素调节、生活方式调整等方式干预。
月经期脱落的子宫内膜碎片经输卵管逆流至盆腔,种植在卵巢、腹膜等部位形成异位病灶。建议避免经期剧烈运动,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、萘普生、对乙酰氨基酚等镇痛药物。
机体免疫系统无法有效清除逆流的子宫内膜细胞,导致异位组织存活生长。调节免疫可尝试补充维生素D,症状严重时需使用达那唑、孕三烯酮、GnRH类似物等药物控制病灶发展。
有家族史者发病概率显著增高,特定基因突变可能导致子宫内膜细胞黏附能力异常。直系亲属患病者建议定期妇科检查,确诊后可选用左炔诺孕酮宫内缓释系统、地诺孕素等孕激素类药物。
剖宫产、人工流产等手术可能将子宫内膜细胞直接移植到切口或盆腔。减少宫腔操作次数可降低风险,若形成深部浸润型异位症需腹腔镜手术切除。
保持规律作息与适度运动有助于调节内分泌,确诊后应每3-6个月复查超声监测病灶变化。