骨髓穿刺主要用于诊断血液系统疾病、感染性疾病及肿瘤转移等，常见适应症包括贫血原因不明、白血病筛查、骨髓炎检测等。
骨髓穿刺可明确贫血类型，鉴别再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血等，同时是白血病分型诊断的金标准，需配合血涂片和流式细胞术检查。
对不明原因发热患者，穿刺液培养可检测结核杆菌、布鲁氏菌等特殊病原体，较外周血培养阳性率提高数倍。
多发性骨髓瘤、淋巴瘤等血液肿瘤需通过骨髓活检确定分期，实体肿瘤患者穿刺可发现骨髓转移灶，指导治疗方案调整。
化疗后定期穿刺能评估肿瘤细胞清除情况，造血干细胞移植后需监测骨髓重建状态，结果直接影响后续治疗决策。
术后需按压穿刺点15分钟预防出血，24小时内避免剧烈运动，出现持续疼痛或发热应及时就医复查。
