大脚趾疼可能与痛风、拇外翻、骨关节炎、外伤等因素有关。痛风发作时通常表现为突发性剧烈疼痛、红肿、局部皮肤发热,常于夜间或清晨加重。
1、痛风痛风由尿酸结晶沉积在关节引发,高嘌呤饮食、饮酒、肥胖是常见诱因。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、糖皮质激素如泼尼松片。
2、拇外翻长期穿窄鞋导致足趾畸形,表现为大脚趾根部骨性凸起和疼痛。可通过矫形器、足弓垫缓解,严重者需行截骨矫形手术。
3、骨关节炎关节软骨退化引发晨僵和活动痛,X线可见关节间隙狭窄。可局部注射玻璃酸钠,口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨。
4、外伤踢伤或重物砸伤可能导致趾骨骨折、甲下血肿。需拍摄X线排除骨折,冰敷缓解肿胀,必要时固定制动。
建议限制海鲜内脏等高嘌呤食物摄入,每日饮水量保持2000毫升以上,发作期抬高患肢减少活动。持续疼痛或反复发作需风湿免疫科就诊。