新诊断的糖尿病患者可遵医嘱使用二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲等药物,具体选择需结合血糖水平、并发症及个体差异综合评估。
作为一线降糖药,二甲双胍通过抑制肝糖输出改善胰岛素抵抗,常见剂型包括片剂、缓释片和肠溶片,可能引起胃肠不适但低血糖风险较低。
适用于餐后血糖升高者,通过延缓碳水化合物吸收发挥作用,剂型有普通片和咀嚼片,需与第一口主食同服,可能产生腹胀等消化道反应。
促胰岛素分泌剂适合保留部分胰岛功能者,剂型包括普通片和分散片,降糖效果较强但需警惕低血糖,肾功能不全者需调整剂量。
达格列净等药物通过促进尿糖排泄降糖,兼具减重和心血管保护作用,剂型为薄膜衣片,可能增加泌尿系统感染概率。
初始治疗应配合饮食控制和运动锻炼,定期监测血糖并复诊,禁止自行调整用药方案。