痛经检查建议在月经来潮前1-2天或经期第1-3天进行,最佳时机与痛经类型、症状严重程度、既往病史等因素相关。
月经来潮前1-2天就诊可评估激素水平波动,适合原发性痛经患者排查前列腺素分泌异常,需配合超声排除子宫内膜异位症。
经期第1-3天疼痛明显时检查,便于观察子宫收缩强度与盆腔充血状态,可进行CA125肿瘤标志物检测辅助诊断腺肌症。
持续3天以上剧痛或伴随呕吐晕厥时需立即检查,通过妇科双合诊判断是否存在盆腔炎性病变或卵巢囊肿扭转等急症。
有子宫内膜异位症家族史者建议在月经干净后3-5天复查,通过阴道超声监测巧囊变化,必要时行宫腹腔镜联合检查。
日常记录痛经持续时间与伴随症状,避免经期剧烈运动,可热敷下腹部缓解痉挛,若出现非经期疼痛或异常出血需及时复诊。