多囊卵巢综合症能自然怀孕吗

Question

多囊卵巢综合症能自然怀孕吗

Answer 1

多囊卵巢综合症患者多数情况下可以自然怀孕，但受排卵障碍、激素水平异常、胰岛素抵抗、卵巢结构改变等因素影响，自然受孕概率可能降低。

1、排卵障碍

多囊卵巢综合症患者常因卵泡发育停滞导致无排卵，可通过监测基础体温或超声检查确认排卵情况，必要时在医生指导下使用枸橼酸氯米芬、来曲唑等促排卵药物。

2、激素水平异常

高雄激素血症会抑制卵泡成熟，表现为多毛、痤疮等症状，建议在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮、螺内酯等调节激素，配合低升糖指数饮食改善代谢。

3、胰岛素抵抗

约半数患者存在胰岛素敏感性下降，可能伴随黑棘皮症，二甲双胍可改善糖代谢，同时需控制精制碳水化合物摄入，增加有氧运动频率。

4、卵巢结构改变

卵巢包膜增厚及多囊样改变可能影响卵泡排出，经阴道超声可评估卵巢形态，若药物治疗无效可考虑腹腔镜卵巢打孔术，但需严格掌握手术指征。

建议保持规律作息及适度运动，BMI超标者需控制体重，孕前3个月开始补充叶酸，定期生殖内分泌科随访监测卵泡发育情况。