肺大泡通常无法自行恢复,治疗方式主要有保守观察、药物治疗、胸腔闭式引流、肺大泡切除术。
1、保守观察
体积较小的无症状肺大泡可定期随访,避免剧烈运动或胸腔压力骤增的活动。
2、药物治疗
合并感染时需使用抗生素如阿莫西林、左氧氟沙星、头孢呋辛,支气管痉挛者可配合氨茶碱等支气管扩张剂。
3、胸腔闭式引流
突发气胸时需紧急穿刺排气,留置引流管促进肺复张,适用于张力性气胸或呼吸困难明显者。
4、肺大泡切除术
直径超过3厘米或反复气胸的肺大泡需胸腔镜手术切除,常采用楔形切除术或肺段切除术。
患者应严格戒烟,避免提重物、潜水等高腹压活动,定期复查胸部CT评估肺大泡变化情况。