乙肝病毒携带者怀孕可通过定期监测肝功能、阻断母婴传播、调整生活习惯、规范产前检查等方式管理。乙肝病毒携带者妊娠通常由病毒复制活跃、免疫状态变化、肝功能异常、母婴垂直传播风险等因素引起。
妊娠期激素变化可能加重肝脏负担,需每月检测转氨酶和乙肝病毒载量。若出现肝功能异常,可遵医嘱使用替诺福韦酯、恩替卡韦等抗病毒药物。
新生儿出生后12小时内需接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。对于高病毒载量孕妇,妊娠晚期可考虑使用替比夫定进行药物阻断。
避免熬夜和过度劳累,保持优质蛋白饮食如鱼肉、豆制品。严格禁酒并限制高脂食物摄入,减轻肝脏代谢压力。
选择具备乙肝母婴阻断资质的医院建档,妊娠28周起增加肝功能检测频率。分娩时应避免产程过长,优先考虑剖宫产降低母婴传播风险。
妊娠期间注意补充维生素和矿物质,避免与他人共用剃须刀等可能接触血液的物品,产后需继续监测婴儿乙肝表面抗体水平。