血压值多少可以停药?

Question

血压值多少可以停药?

Answer 1

血压值能否停药需根据个体情况综合评估，多数患者需长期维持用药，主要影响因素有血压控制水平、心血管风险分层、靶器官损害程度及合并症情况。

1、血压达标

持续3-6个月血压稳定在130/80毫米汞柱以下，经医生评估后可考虑逐步减量。需配合动态血压监测排除隐匿性高血压。

2、低危分层

无糖尿病、慢性肾病等合并症的低危患者，在改善生活方式后血压正常，可能获得减药机会。仍需每3个月复查颈动脉超声等指标。

3、靶器官状态

已出现左心室肥厚、微量白蛋白尿等靶器官损害者，即使血压达标也需维持药物治疗。定期进行心脏彩超和尿蛋白检测。

4、合并症控制

合并冠心病、心力衰竭等疾病时，降压药同时具有器官保护作用。如血管紧张素转换酶抑制剂对心衰患者的双重获益。

建议高血压患者保持低盐饮食和规律运动，任何药物调整都应在心内科医生指导下进行，避免自行停药导致血压反弹。