五苓散具有利水渗湿、温阳化气的功效，主要用于治疗水湿内停引起的水肿、泄泻、小便不利等症状，其作用机制涉及调节水液代谢、改善脾肾功能。
五苓散中茯苓、泽泻等成分可促进尿液排出，缓解肢体浮肿或腹腔积液，适用于肾性水肿或心源性水肿患者，临床常配合白术增强健脾利湿效果。
通过温阳化气作用改善脾虚湿盛导致的腹泻，对慢性肠炎或功能性腹泻有效，方中桂枝可促进胃肠血液循环，配伍猪苓能双向调节肠道水分。
针对膀胱气化不利引起的小便短少或排尿困难，五苓散可恢复水液气化功能，对前列腺增生早期症状或尿路感染后遗症有缓解作用。
通过利尿作用减少血容量，对水钠潴留型高血压有辅助疗效，但需注意电解质平衡，严重高血压患者须联合正规降压药物治疗。
使用五苓散期间应监测电解质水平，避免与强效利尿剂联用，水肿消退后需辨证调整用药，长期服用建议在中医师指导下进行。
