耳膜穿孔后持续耳鸣可通过鼓膜修补术、药物治疗、声音疗法、生活调整等方式改善。耳鸣通常由穿孔后中耳结构异常、继发感染、内耳损伤、心理因素等原因引起。
较大穿孔需手术修复,常用颞肌筋膜移植或脂肪填塞术。手术可恢复鼓膜完整性,缓解因气压失衡导致的耳鸣,术后需避免用力擤鼻。
继发感染时可用阿莫西林克拉维酸钾控制炎症,泼尼松减轻水肿,银杏叶提取物改善内耳微循环。药物需严格遵医嘱使用。
白噪音掩蔽或习服疗法有助于中枢神经系统适应耳鸣,减少主观困扰。建议每日定时使用专业声疗设备。
避免耳道进水、噪音刺激及气压剧烈变化,保证充足睡眠。焦虑情绪可能加重耳鸣,可通过正念训练缓解。
恢复期间建议补充锌、维生素B族等营养素,避免用力擤鼻或潜水,若耳鸣持续加重需复查听力及鼓膜愈合情况。