肛瘘或痔疮出血量较大可能由痔核破裂、肛裂感染、凝血功能障碍、直肠静脉曲张等原因引起,需及时就医明确病因并接受止血治疗。
内痔黏膜损伤导致血管暴露,排便时摩擦引发出血。表现为鲜红色喷溅状出血,可遵医嘱使用云南白药胶囊、地奥司明片、马应龙麝香痔疮栓等药物止血消炎。
肛管皮肤撕裂合并感染时侵蚀血管,伴随排便剧痛和渗血。需通过高锰酸钾坐浴消毒,配合复方角菜酸酯栓、红霉素软膏、口服头孢克肟等控制感染。
血小板减少或肝病导致凝血功能下降,可能诱发持续渗血。需检测凝血四项,必要时输注凝血因子或维生素K1注射液,同时使用氨甲环酸等止血药物。
直肠静脉丛压力增高引发血管破裂,常见于门脉高压患者。需治疗原发病,严重时采用硬化剂注射或痔动脉结扎术,配合口服七叶皂苷钠片改善循环。
出血期间避免久坐久蹲,保持会阴清洁干燥,饮食增加芹菜、火龙果等富含膳食纤维食物,若出现头晕心悸等贫血症状需立即急诊处理。