儿童肾积水早期表现为无症状或间歇性腹痛，进展期可能出现腹部肿块、排尿异常，终末期可伴随生长发育迟缓和反复尿路感染。
轻度肾盂扩张可能无典型症状，部分儿童在剧烈活动后出现短暂腰腹部隐痛，家长需关注孩子排尿频率异常或尿量减少。
积水加重时可在侧腹部触及包块，伴随排尿疼痛、尿流变细等症状。家长需注意孩子是否存在夜间遗尿或尿床反复加重。
长期未干预可能导致食欲减退、身高体重增长缓慢，实验室检查可见肾功能异常。反复发热伴尿频尿急提示继发尿路感染风险。
建议家长定期监测儿童排尿情况，发现异常及时进行泌尿系统超声检查，避免剧烈运动碰撞腰腹部区域。
