肾结石引起严重肾积水症状有哪些

Question

肾结石引起严重肾积水症状有哪些

Answer 1

肾结石引起严重肾积水症状主要表现为腰部剧烈疼痛、排尿困难、血尿及发热寒战。症状发展可分为早期胀痛、进展期绞痛、终末期肾功能损害三个阶段。

1、腰部疼痛

结石阻塞输尿管引发肾盂压力增高，表现为持续性钝痛或阵发性绞痛，疼痛可向会阴及大腿内侧放射。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片或曲马多缓释片缓解疼痛。

2、排尿异常

尿流变细、排尿中断伴尿频尿急，严重时出现尿潴留。膀胱刺激症状多由结石嵌顿在输尿管膀胱壁段引起。需进行导尿处理并配合坦索罗辛、托特罗定等药物改善排尿。

3、血尿症状

结石摩擦尿路上皮导致肉眼或镜下血尿，常伴随排尿灼痛感。可检测尿红细胞形态判断出血部位，必要时使用氨基己酸或血凝酶控制出血。

4、感染征象

合并尿路感染时出现高热、寒战等全身症状，尿常规可见脓细胞。需立即静脉滴注左氧氟沙星、头孢曲松钠等抗生素，并行尿细菌培养指导用药。

出现肾积水症状应限制高嘌呤饮食，每日饮水2000毫升以上，避免剧烈运动加重血尿，及时进行超声检查评估肾积水程度。