得了艾滋病会肾功可以衰竭吗

Question

得了艾滋病会肾功可以衰竭吗

Answer 1

艾滋病可能导致肾功能衰竭，其发生概率与病毒直接损伤、合并感染、药物毒性及基础疾病等因素相关。

1、病毒损伤：

HIV病毒可直接侵袭肾小球细胞，引发HIV相关性肾病，表现为蛋白尿和血肌酐升高。需通过抗病毒治疗控制病毒载量，药物可选替诺福韦、拉米夫定、多替拉韦。

2、合并感染：

艾滋病患者易合并乙型肝炎或丙型肝炎病毒感染，导致免疫复合物沉积性肾炎。需联合抗病毒与保肾治疗，药物可选恩替卡韦、索磷布韦、阿德福韦酯。

3、药物毒性：

部分抗逆转录病毒药物具有肾毒性，长期使用可能造成肾小管损伤。需定期监测肾功能并调整用药方案，药物可选拉替拉韦、阿巴卡韦、奈韦拉平。

4、基础疾病：

艾滋病患者常合并高血压或糖尿病，加速肾功能恶化。需控制原发病并采用肾脏保护措施，药物可选缬沙坦、达格列净、非奈利酮。

艾滋病患者应每3-6个月监测尿常规和肾小球滤过率，避免使用肾毒性药物，保持低盐优质蛋白饮食，出现水肿或尿量减少需立即就医。