败血症是由细菌、病毒或真菌等病原体侵入血液引发的全身性炎症反应综合征,严重时可导致器官衰竭甚至死亡,常见诱因包括感染未控制、免疫力低下、创伤或手术等。
细菌感染如肺炎链球菌、大肠杆菌通过伤口或呼吸道进入血液;病毒感染如流感病毒或真菌感染如念珠菌也可能引发败血症,需针对性使用抗生素或抗真菌药物如头孢曲松、伏立康唑。
糖尿病、艾滋病或长期使用免疫抑制剂患者易发生败血症,表现为持续高热、寒战,需及时静脉注射免疫球蛋白并控制基础疾病。
严重烧伤、开放性骨折或术后伤口感染可导致病原体入血,伴随心率加快、呼吸急促,需清创并联合使用万古霉素等广谱抗生素。
留置导管、呼吸机使用可能将皮肤定植菌带入血液,出现血压下降、意识模糊时需拔除导管并给予亚胺培南等强效药物治疗。
出现寒战高热伴意识改变须立即就医,日常需加强手卫生、规范处理伤口,糖尿病患者应严格监测血糖。