肛门脱出可能由便秘、分娩损伤、盆底肌松弛、直肠脱垂等原因引起,可通过饮食调整、盆底肌锻炼、药物治疗、手术修复等方式改善。
排便用力过度导致腹压增高,可能引发直肠黏膜或全层脱垂。增加膳食纤维摄入,使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、开塞露等药物软化粪便。
经阴道分娩可能造成盆底支持结构损伤。产后需进行凯格尔运动修复,严重者可考虑盆底电刺激治疗或使用补中益气丸辅助恢复。
年龄增长或长期腹压增加导致肌肉张力下降。建议进行提肛运动训练,配合使用地奥司明片改善静脉回流,必要时行盆底重建手术。
直肠壁全层套叠脱出需明确分度,轻度可用消痔栓缓解水肿,中重度需行Altemeier手术或Delorme手术进行解剖复位。
日常避免久蹲久坐,保持规律排便习惯,脱出物需及时手法复位防止嵌顿,反复发作或伴随出血需立即就医。